Oktobar – Mesec borbe protiv raka dojke

– Žene, starosti preko 30 godina, moraju jednom godišnje uraditi pregled dojke, jer svakako promena koja se desi u tom periodu, od jednog do drugog pregleda, biće mnogo bolja po njih nego da su čekale. Znači – preživeće, kaže dr Dejan Trifunović, specijalista radiologije, u Opštoj bolnici Gornji Milanovac.

Još uvek ne postoji prevencija raka dojke u pravom smislu te reči, već samo detekcija karcinoma u pravom momentu, zato je važno redovno ići na preglede.

– Mlade žene, već sa 30 godina treba da krenu na ultrazvučne preglede, jednom godišnje, pa se dalje radi mamografija ili magnetna rezonanca. Kod nas se ne radi redovan skrining u dobi do 40 godina, tako da je pregled toj populaciji prepušten samim ženama – rekao je dr Dejan Trifunović.

I ultrazvuk i mamograf dostupni su svima uz preduslov da se pacijentkinja prvo javlja svom izabranom lekaru ili ginekologu, koji je upućuje na dalje preglede, zavisno od indikacija, životne dobi i prethodnih pregleda.

– Dijagnostika dojke u našim uslovima u G. Milanovcu je zasnovana na ultrazvuku (UZ) i mamografiji. UZ dojke preporučuje se, prevashodno, kod mlađih žena u reproduktivnom periodu, kao i kod žena čija je građa dojki dominantno žlezdana. A mamografija posle 45 godina, i kod dojki dominantno masne građe ili žena u menopauzi. Ta dva pregleda zadovoljavaju preko 95 odsto šansi da mogu da se otkriju neke promene koje su bitne za čuvanje glave na ramenima. Ultrazvuk obavezno jednom godišnje, a mamografija na dve godine. Dakle, kod mlađih žena ultrazvuk dojki obavezan je jednom godišnje – naglašava doktor Trifunović.

Prema njegovim rečima Milanovčanke nisu redovne na kontrolama dojki, jer uglavnom, kako ističe, nose se mišlju „neće to mene“.

–Uglavnom izbegavaju ove preglede i onda kada dođu, obično, bude kasno. Ono što je karakteristično za žene kada dođu, i ja ih pitam kada su poslednji put bile na pregledu, one kažu pre dve godine. A zatim kada uđem u sistem vidim da su bile pre pet godina. Suština je u kontinuitetu i redovnom dolasku na kontrole. Nažalost, imao sam par slučajeva, za ovih 20 godina, da one žene koje redovno dolaze i kod njih nešto ne bude u redu. A, zamislite kako je kada dođe žena nakon pet godina na kontrolu. Pa, za to vreme može da poraste tumor kakav god i gde god, kao i promene van dojke – ističe Dejan Trifunović.

On naglašava da je pored neredovnih pregleda veliki problem i nedostatak kadra koji se bavi ultrazvukom dojki i mamografijom.

– Veliki je problem nedostatak lekara koji se bave ovim pregledima. Uglavnom UZ, jer mamografski pregled nije problem zakazati. On se čeka 10 do 15 dana. Zato zakazati pregled ultrazvuka dojki sa uputom je problem, jer u našoj bolnici samo ga ja radim. A, što se tiče termina za zakazivanje za ultrazvuk, za novembar, siguran sam da su već popunjeni. 

U Službu radiologije milanovačke Opšte bolnice, zahvaljući sredstvima koja je obezbedilo Ministarstvo zdravlja stigao je u junu i novi ultrazvučni aparat (UZ). Međutim, mamograf je star preko deset godina, a tehnika brzo napreduje.

– Mamograf je analogni i star je 13 godina. To je za sadašnje prilike prevaziđena tehnika, jer se prešlo na digitalni. Naša bolnica je aplicirala da dobijemo novi i to bi bio veliki dijagnostični korak. Značilo bi dosta, jer bi nam olakšao dijagnostiku. Mogli bi da otkrijemo neke tumore koji se ne vide na ovom sadašnjem analognom mamografu. Pored ove opreme, isto toliko, ako ne i još važnije je ljudstvo tj. obučeni kadrovi koji bi to radili. Nadamo se da ćemo u skorije vreme dobiti mladog kolegu, koji je skoro završio, a ima želju da radi kod nas. Osim njega imamo mladu koleginicu koja je na specijaliziji iz radiologije, treća godina. U Službu radiologije 15 godina niko od kadrova nije došao. A to ne sme da se dešava, jer uvek su potrebni novi i mladi kadrovi, koji će da zanavljaju posao.

Trifunović je uputio apel izabranim lekarima jer su, prema njegovim rečima, oni ti koji su prva instanca koja treba da upućuje na redovne preglede grudi.

– Prema statistici od pre par godina, svaka četvrta žena oboli, a svaka osma umre od karcionoma dojke. A, pošto nemam kod sebe trenutne podatke, verujem da je sada situacija mnogo gora. Uzrasna dob pacijenata koji obolevaju od karcinoma je sve niža. Ne znam šta je poraznije, da li kada vidim mlade od 25-26 godina sa karcinomom ili baku koja mi je bila najstariji pacijent, a imala je 92 godine. Moram da vam kažem nešto, kod mene se na pregled dolazi slučajno ili sporadično. Tek onda kada neko uoči neke promene. Mali je procenat onih koje dolaze redovno, a to je svega 10 odsto žena – kaže doktor Trifunović.

Rak dojke predstavlja vodeći maligni tumor u obolevanju i umiranju žena u Srbiji. Takođe, rak dojke je jedan od vodećih uzroka prevremene smrti kod žena u Srbiji i meren godinama izgubljenog života, karcinom dojke je na trećem mestu kao uzrok smrti kod žena starosti od 45. do 64. godine, posle cerebrovaskularnih bolesti i ishemijske bolesti srca. Kada se otkrije na vreme rak dojke je izlečiv u preko 90% slučajeva, jer su tada terapijske mogućnosti veće i lečenje efikasnije, čime se podiže kvalitet života obolelih žena.

Prema poslednjim podacima Instituta za javno zdravlјe Srbije „Dr Milan Jovanović Batut”, u Republici Srbiji registrovano je 4 368 novoobolelih i 1 782 smrtnih slučajeva od karcinoma dojke.

 

V. Popović, gminfo.rs