Dioptrija se menja sa godinama, a očni pregled u odraslom dobu vrši se kad postoji subjektivni osećaj da vid nije oštar. U periodu detinjstva, prvi očni pregled preporučuje se između 3. i 4. godine, a spada i u obavezne sistematske  preglede pred polazak u školu, kaže za GMinfo portal oftalmolog dr Lena Đorđević

GMinfo: Prvi oftalmološki pregled?

Dr Lena Đorđević: Prvi oftalmološki pregled treba obaviti već u ranom detinjstvu. Po protokolima, to je između pune treće i četvrte godine, međutim ako roditelji ili neko iz detetove okoline, primete promene u ponašanju deteta (približava se TV-u, ne prepoznaje likove u daljini, približava se papiru kada boji,crta…), to ih može dovesti i ranije kod očnog lekara. Pojava razrokosti je isto indikacija za što raniji oftalmološki pregled.

Moram da naglasim da dete nikad nije malo za pregled, jer postoje razni načini provere vida i merenje dioptrije i kod neverbalne dece.

Dešava se da se pregled ne obavi do polaska u školu i da se tek tad otkriju problemi sa vidom. Blagovremeno otkrivanje slabovidosti kod dece dovodi do uspešnog lečenja u većini slučajeva. Svakom godinom smanjuje se ta mogućnost i već oko jedanaeste-dvanaeste  godine lečenje je svedeno na minimum uspeha.

GMinfo: Kako se proverava dioptrija?

Dr Lena Đorđević: Dioptriju merimo na automatizovanom aparatu koji se zove keratorefraktometar. On nam omogućava da dobijemo preciznu vrednost dioptrije oka koju potom očni lekar u saradnji sa pacijentom proverava i određuje definitivnu dioptriju za naočare menjajući stakliće u probnom ramu sve dok pacijent ne vidi jasnu sliku brojeva ili drugih znakova na tabli udaljenoj 6 metara. 

Slično se radi i sa proverom dioptrije na blizu samo što je tablica sa brojevima ispred pacijenta na 40 cm. Veliku ulogu u ovome igra iskustvo i znanje oftalmologa, kao i saradnja pacijenta.

GMinfo: Kada se radi širenje zenica?

Dr Lena Đorđević: Širenje zenica je deo kompletnog očnog pregleda. Moja praksa je da odraslim pacijentima, ako nema kontraindikacija, svima širim zenice na prvom pregledu. Razlog tome je što dosta ozbiljnih očnih oboljenja ne daju nikakve simpotome i otkrivaju se slučajno.

Druga indikacija za širenje zenica su hronična oboljenja koja mogu dati komplikacije na očima. Na prvom mestu dijabetes melitus, onda hipertenzija, ateroskleroza, problem sa štitnom žlezdom, reumatološka i neurološka oboljenja itd.

Zenice se šire kada na početku pregleda otkrijemo da pacijent ima slab vid i sumnjamo na kataraktu, degenerativno oboljenje žute mrlje, na zapušenje krvnih sudova na očnom dnu, ablaciju retine i druga stanja koja zahtevaju hirurško ili lasersko lečenje.

Određivanju prve dioptrije kod dece obavezno prethodi širenje zenice, jer se tako dobiju realne vrednosti i otkriju urođeni problem koji izazivaju slabovidost.

GMinfo: Plus i minus dioptrija – kratkovidost i dalekovidost?

Dr Lena Đorđević: Kod naših pacijenata vlada jedna dilema i zabluda, da je plus dioptrija za blizu, a minus za daljinu. Da razrešimo – i jedna i druga dioptrija mogu biti i za daljinu i za blizu.

Kod minus dioptrije, sa malim vrednostima osoba ima smetnje sa vidom, konkretno na daljinu, dok plus dioptrija na daljinu može dugo da se toleriše i do vrednosti preko jedne dioptrije.

Među najbitnijim faktorima za pojavljivanje dioptrije je genetika, slede životne navike (rad ispred računara, prekomerna upotreba ekrana kod dece itd). Prevremeno rođena deca koja su bila u inkubatoru takođe su pod rizikom da razviju neku dioptriju.

GMinfo: Kada je potrebno ići na kontrolni pregled?

Dr Lena Đorđević: Odrasle pacijente na kontrolni pregled dovode smetnje sa vidom, ređe redovan sistematski pregled.

Sistematski pregled je zakonom obavezan kod zaposlenih koji radno vreme provode ispred ekrana na svake dve godine.

Redovne kontrole treba da obavljaju i pacijenti sa pomenutim hroničnim oboljenjima, jer, ako se na vreme otkriju i u početnim fazama, veliki je uspeh u lečenju i zaustavljanju promena.

GMinfo: Prvi problem oko 40. godine? Začetak staračke dalekovidosti?

Dr Lena Đorđević: Problem sa vidom na blizu javlja se oko 40. godine, kod nekog pre, kod nekog kasnije. To zavisi od prisustva dioptrije na daljinu, ali i od dnevnih zahteva, najviše na radnom mestu.

Osobe koje imaju plus dioptriju na daljinu, imaju potrebu da ranije nose naočare za blizu, a oni koji imaju minus, zavisi od veličine dioptrije, dešava se da nikada ne nose naočare za blizu, već, samo skidaju postojeće.

U najvećem broju slučajeva, ovo je razlog za prvo javljanje očnom lekaru posle pregleda u  školskim danima.

GMinfo: Dioptrija uzrokuje glavobolju?

Dr Lena Đorđević: Iz dosadašnjeg iskustva, zaključila sam da nema pravila o povezanosti dioptrije i glavobolje i da je problem individualan. Kod školske dece mnogo je češća pojava glavobolja vezanih za slabiji vid i pojavu dioptrije, dok kod odraslih, ređe.

U svakom slučaju, svaka uporna i intenzivna glavobolja podrazumeva, između ostalog, oftalmološki pregled. Zaključak je da su redovni preventivni i sistematski pregledi ključ ranog otkrivanja problema i uspešnog lečenja.

Gde se nalazi ordinacija “Dr Lena” i koje usluge nudite?

Oftalmološka ordinacija “Dr Lena”, nalazi se na adresi Vojvode Arsenija Lome 34, u Gornjem Milanovcu i nudi sledeće usluge:

– Kompletan oftalmološki pregled (provera dioptrije, određivanje naočara, merenje očnog pritiska, pregled očnog dna)

– Sistematski pregledi odraslih 

– Sistematski pregledi dece za upis u školu

– Vađenje stranog tela iz oka.

– Konsultativni pregledi za internističke pacijente

– Kompjuterizovano vidno polje

Vaš pregled možete zakazati na broj telefona 060 55 66 106. Radno vreme ordinacije je radnim danima: 9 – 14h i 16 – 19h.

gminfo.rs